Вход
Регистрация

Главный врач ГБУЗ НСО "Искитимская центральная городская больница"
Кайгородов А. А.


Диспансеризация населения

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 №124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» с 6 мая 2019 года вступил в силу новый порядок прохождения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения (далее – диспансеризация).

 

В соответствии с новым порядком подлежат проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации:

1)работающие граждане;

2)неработающие граждане;

3)обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

 

Для граждан Российской Федерации, имеющих полис обязательного медицинского страхования профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся бесплатно в медицинской организации, к которой они прикреплены на медицинское обслуживание.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона №323-ФЗ.

Диспансеризация проводится:

1) в возрасте от 18 до 39 лет включительно с периодичностью 1раз в три года;

2) в возрасте 40 лет и старше ежегодно, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:

а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)

б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)

в)бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий

г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

Объем диспансеризации и профилактического медицинского осмотра утвержден приказом и проводится в соответствии с возрастом и полом.

Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится в 2 этапа.

На 1 этапе диспансеризации проводятся скрининговые исследования, в том числе на выявление онкологических заболеваний, для всех граждан: анкетирование, измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование уровня общего холестерина в крови и глюкозы в крови натощак, определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 18 до 39 лет и абсолютного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 40 до 64 лет, флюорография легких или рентгенография легких, электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше, измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше, осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-

гинекологом (для женщин).

Дополнительно для лиц в возрасте от 18 до 39 лет в 1 этап диспансеризации включено взятие мазка (соскоба) с шейки матки и цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года.

Для лиц в возрасте от 40 до 64 лет на 1 этапе диспансеризации дополнительно проводятся: общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ), исследование кала на скрытую кровь 1 раз в 2 года,

эзофагогастродуоденоскопия однократно в возрасте 45 лет, для женщин: взятие мазка (соскоба) с шейки матки и цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года и маммография обеих молочных желез в двух проекциях 1 раз в 2 года, для мужчин: определение простат-специфического антигена в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 года.

Для лиц в возрасте от 65 лет и старше дополнительно проводится: общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ), исследование кала на скрытую кровь в возрасте до 75 лет 1 раз в год, для женщин маммография обеих молочных желез в двух проекциях в возрасте до 74 лет 1 раз в 2 года.

Заканчивается 1 этап диспансеризации проведением краткого индивидуального профилактического консультирования врачом-терапевтом 1 раз в 3 года и осмотром врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации.

Второй этап диспансеризации проводится по показаниям  с целью уточнения диагноза заболевания. Предусмотрено проведение профилактического консультирования (индивидуального или группового) Завершается второй этап повторным осмотром врача терапевта с уточнением диагноза, (с учетом заключений врачей - специалистов и результатов обследований).

С 1 января 2019 года в соответствие со статьей 185.1 Трудового кодекса Российской Федерации работники при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка. А работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по

старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Итак, желающим пройти диспансеризацию и выяснить состояние собственного здоровья, необходимо обратиться:

- в кабинет № 110 (поликлиника № 1, г. Искитим, ул. Пушкина, 52) с 8.00 до 20.00 ежедневно, в субботу с 9.00 до 15.00, тел. 4-29-97

- Центр Здоровья (кабинет № 401, 4 этаж, поликлиника № 1, г. Искитим, ул. Пушкина, 52) с 8.00 до 16.00 ежедневно.

- записавшись на прием к участковому врачу-терапевту.

При себе иметь паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС.

Профилактический медицинский осмотр

Профилактический медицинский осмотр включает: скрининговые исследования, в том числе на выявление онкологических заболеваний, опрос (анкетирование); измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела; измерение артериального давления на периферических артериях; исследование уровня общего холестерина и глюкозы в крови натощак; определение относительного или абсолютного сердечно-сосудистого риска, флюорографию легких или рентгенографию легких, электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше, измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше, осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (для женщин). Завершает профилактический медицинский осмотр прием врача-терапевта или фельдшера фельдшерско-акушерского пункта.

 Итак, желающим пройти профилактический медицинский осмотр и выяснить состояние собственного здоровья, необходимо обратиться:

- в кабинет № 110 (поликлиника № 1, г. Искитим, ул. Пушкина, 52) с 8.00 до 20.00 ежедневно, в субботу с 9.00 до 15.00, тел. 4-29-97

- Центр Здоровья (кабинет № 401, 4 этаж, поликлиника № 1, г. Искитим, ул. Пушкина, 52) с 8.00 до 16.00 ежедневно.

- записавшись на прием к участковому врачу-терапевту.

При себе иметь паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС

Периодические медицинские осмотры

Этот вид обследования проводятся на предприятиях, где работники находятся во вредных условиях труда.

В данном случае работодатель заключает с ГБУЗ НСО «ИЦГБ»  договор на обследование своего коллектива. Врачи, в свою очередь, определяют круг необходимых видов обследований и выезжают на место, либо могут принимать работников предприятий прямо в поликлинике.

В конечном счете, после таких медицинских осмотров дается заключение о возможности (или невозможности) конкретного человека работать на том или ином предприятии, в данных условиях труда.

Врачи, проводя осмотры, могут только лишь заподозрить так называемые профессиональные заболевания, окончательное решение принимает расширенная комиссия при Институте Гигиены, куда отправляются все медицинские документы, связанные с осмотрами и обследованием пациентов.

 

Диспансеризация детей.

Все родители желают своим детям здоровья. Как известно, предупредить развитие заболевания намного проще, чем лечить его. Избавить малышей и их родителей от неприятностей со здоровьем поможет комплексное профилактическое обследование – диспансеризация детей.

Детская диспансеризация – это плановое мероприятие, которое следует проводить регулярно. Основная задача диспансеризации – выявить возможные заболевания и патологии, оценить физическое и нервно-психическое развитие ребенка, а также профилактика болезней и выявление возможной предрасположенности к ним.

Детская диспансеризация должна осуществляться с первых месяцев жизни.

С 1 января 2018 года вступил в силу новый приказ № 514н «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», который определяет список врачей и дополнительных исследований, которые должны быть сделаны ребёнку.

ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ

Возраст, в котором проводится мед. осмотр несовершеннолетних Осмотры врачами-специалистами Лабораторные, функциональные и иные исследования
Новорожденный Педиатр Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию Аудиологический скрининг
1 месяц Педиатр, невролог, хирург, офтальмолог, стоматолог УЗИ почек и органов брюшной полости УЗИ тазобедренных суставов УЗИ сердца, Нейросонография
2 месяца Педиатр Общий анализ крови, Общий анализ мочи
3 месяца Педиатр, ортопед Аудиологический скрининг
4 месяца Педиатр  
5 месяцев Педиатр  
6 месяцев Педиатр  
7 месяцев Педиатр  
8 месяцев Педиатр  
9 месяцев Педиатр  
10 месяцев Педиатр  
11 месяцев Педиатр  
12 месяцев Педиатр, невролог, хирург, офтальмолог, стоматолог, ЛОР, ортопед Общий анализ крови, Общий анализ мочи Электрокардиография
1 г. 3 мес. Педиатр  
1 г. 6 мес. Педиатр  
2 г. Педиатр, стоматолог, Психиатр детский  
3 г. Педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, ЛОР, Детский уролог, Акушер-гинеколог Общий анализ крови, Общий анализ мочи
4 г. Педиатр, стоматолог  
5 л. Педиатр, стоматолог  
6 л. Педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, ЛОР, ортопед, психиатр, Акушер-гинеколог уролог Общий анализ крови, Общий анализ мочи УЗИ почек и органов брюшной полости. Эхокардиография, Электрокардиография
7 л. Педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, ЛОР Общий анализ крови, Общий анализ мочи
8 л. Педиатр, стоматолог  
9 лет Педиатр, стоматолог  
10 лет Педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, ортопед, дет.эндокринолог Общий анализ крови Общий анализ мочи
11 лет Педиатр, стоматолог  
12 лет Педиатр, стоматолог  
13 лет Педиатр, стоматолог, офтальмолог  
14 лет Педиатр стоматолог, Дет. уролог, Акушер- гинеколог, психиатр подростковый  
15 лет Педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, ортопед, дет.эндокринолог Дет. уролог, ЛОР, дет. эндокринолог, акушер - гинеколог психиатр подростковый Общий анализ крови ,Общий анализ мочи УЗИ почек иорганов брюшной полости . Электрокардиография
16 лет Педиатр, невролог, хирург ,стоматолог, офтальмолог, ортопед, дет.эндокринолог, дет. уролог, ЛОР, дет. эндокринолог Акушер - гинеколог психиатр подростковый Общий анализ крови, Общий анализ мочи
17 лет Педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, ортопед, дет. эндокринолог Дет. уролог, ЛОР, Дет. эндокринолог, Акушер -гинеколог психиатр подростковый Общий анализ крови, Общий анализ мочи Электрокардиография

P.S.  !!!  Дис­пан­се­ри­за­ция – это про­фи­лак­ти­чес­кий осмотр, и про­хо­дить ее нуж­но ре­гу­ляр­но, а не от слу­чая к слу­чаю или тог­да, ког­да симп­то­мы ка­ких-ли­бо за­бо­ле­ва­ний ста­но­вят­ся оче­вид­ны­ми. К то­му же ре­гу­ляр­ная дис­пан­се­ри­за­ция при­уча­ет ре­бен­ка к мыс­ли, что за­бо­та о здо­ровье долж­на быть сис­те­ма­ти­чес­кой, а это очень важ­но для фор­ми­ро­ва­ния пра­виль­но­го от­но­ше­ния к сво­е­му здо­ровью во взрос­лой жиз­ни.


Маршрутизация по прохождению диспансеризации взрослого населения в городской поликлинике №2 г.Искитима


1-й шаг - обращение к участковому терапевту: заполнение информированного согласия, антропометрия (измерение роста, веса), анкетирование, измерение АД
2-й шаг – прохождение ФЛГ- кабинет №8 с 8.00 до 16.30, кроме выходных дней
3-й шаг- (для женщин) маммография- кабинет №23 с 8.00 до 10.00 и
    с 14.00 до 18.00, кроме выходных дней
4-й шаг - (для женщин) смотровой кабинет (акушерка - кабинет №10
    с 8.00 до 15.30, кроме выходных дней
5-й шаг – сдача анализов - забор крови кабинет № 2 с 8.00 до 10.00 и
    кабинет №19 - с 13.00 до 15.00 ,кроме выходных дней
    кабинет №19-анализ кала на скрытую кровь
6-й шаг – запись ЭКГ кабинет № 4 с 8.00 до 15.30, кроме выходных дней
7-й шаг – измерение внутриглазного давления кабинет № 20
8-й шаг - если Вам 45 лет - необходимо пройти эндоскопическое обследование желудочно- кишечного тракта- фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) в кабинете № 302 поликлиники №1
9-й шаг - на следующий день - завершающий прием участкового терапевта ( осмотр, консультирование)

По желанию пациента диспансеризацию можно пройти в поликлинике №1:
Кабинет № 110 – «Кабинет профилактики» - с 8.00 до 20.00 в будние дни и в субботу с 9.00 до 15.00