Вход
Регистрация
О больнице О ЛПУ Структура ЛПУ Модернизация Проект реконструкции Отчет за 2011 год Государственное задание Лицензии Медицинская деятельность Фармацевтическая деятельность Наркотические и психотропные вещества Сведения о руководителе и заместителях Список УБ, ВА, ФАП История Хронология Кадры Службы и отделения Администрация Поликлиники Поликлиника 1 Участковые терапевты Узкие специалисты Врачебная комиссия КДЛ ОФД Участки Поликлиника 2 Поликлиника 3 Детская поликлиника Педиаторы детской поликлиники Узкие специалисты детской поликлиники Филиал детской поликлиники ОКБ Диспансеры Физкультурный диспансер Противотуберкулезный диспансер Кожно-венерологический диспансер Стационары Что нужно знать при поступлении в стационар Прием на плановую госпитализацию Стационар (новый корпус) телефоны Терапевтическое, пульмонологическое отделения Неврологическое отделение Инфекционное отделение Педиатрическое отделение Скорая помощь Стоматология Гинекология Женская консультация Отделение переливания крови Центр здоровья Врачебные амбулатории Верх-Коенская врачебная амбулатория Лебедевская врачебная амбулатория Гилевская врачебная амбулатория Участковые больницы Евсинская участковая больница Степная участковая больница Легостаевская участковая больница Быстровская участковая больница Информация для пациентов Прием граждан Права и обязанности граждан Услуги Диспансеризация Диспансеризация Файлы Видео Аптечные учреждения Информация для спец-ов Перечень утвержденных порядков и стандартов Будьте здоровы! Задать вопрос специалисту Персонал Вакансии Документы О противодействии коррупции Видео Контакты Карта сайта Ссылки Сайты-партнеры Органы исполнительной власти

Главный врач ГБУЗ НСО "Искитимская центральная городская больница"
Кайгородов А. А.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ

Диспансеризация – это метод систематического врачебного наблюдения в медицинских учреждениях за состоянием здоровья определенных групп населения с целью предупреждения и раннего выявления заболеваний, своевременного их лечения и профилактики.

Смысл диспансеризации прост: раз в год вы проходите осмотр у ряда врачей, которые вас выстукивают, выслушивают, берут анализы, то есть ищут реальные болезни или состояние, которое врачи называют предболезнью. Не находят – вы здоровы и свободны до следующего профосмотра, находят – лечат и ставят на учет для «динамического наблюдения».

В рамках национального проекта «Здоровье», начавшего в нашем государстве в 2006 году, диспансеризации должны быть подвергнуты множество граждан различных профессий из разных областей экономики, а также дети, подростки и другие категории граждан.

Диспансеризация должна стать первым шагом на пути реального поворота нашего здравоохранения от «лечения болезней» к «сохранению здоровья».

Об этом должны непременно помнить все жители города и района, ведь куда легче поддерживать свое здоровье, чем лечить болезни, порой хронические, тяжело протекающие, изнуряющие, как физически, так и материально.

ПОЭТОМУ ежегодно каждый человек должен сделать флюорографические обследование грудной клетки и легких в целях исключения или своевременного лечения различных патологий (туберкулеза, онкозаболеваний).

Женщины ежегодно должны посетить гинеколога и сделать мазок на онкоцитологию.

Дополнительная диспансеризация предусмотрена для всех групп работающих граждан. Проводится она бесплатно при наличие полиса обязательного медицинского страхования и документа, удостоверяющего личность.

Пройти диспансеризацию можно как индивидуально, так и организованно – на предприятии. В этом случае работодатель определяет время и место проведения диспансеризации, а врачи больницы выезжают на то или иное предприятие, либо коллективы приезжают в ИЦГБ.

По приказу Минсоцздравразвития РФ №188 от 22.03.06, каждого обследуемого должны осмотреть:

- терапевт (врач общей практики);

- хирург;

- эндокринолог;

- невролог;

- офтальмолог;

- гинеколог (женщин);

- уролог (мужчин).

Кроме того, во время диспансеризации делаются общие анализы крови, мочи, биохимическое обследование крови (холестерин, общий белок, билирубин, амилаза крови, мочевая кислота, сахар крови).

Обязательным является проведение электрокардиограммы, а женщинам после 40 лет – и маммограммы или УЗИ молочных желез.

После 45 лет мужчины и женщины должны обследоваться на онкомаркеры (для женщин с целью исключения или выявления заболеваний женских половых органов; для мужчин – заболеваний предстательной железы).

По результатам диспансеризации каждому обследуемому выдается паспорт здоровья с рекомендациями по дальнейшему лечению, оздоровлению или сохранению здоровья.

Итак, желающим пройти диспансеризацию и выяснить состояние собственного здоровья, необходимо обратиться в кабинет 61 с 8.00 до 17.00 ежедневно, кроме субботы и воскресенья.

 

Периодические медицинские осмотры

Этот вид обследования проводятся на предприятиях, где работники находятся во вредных условиях труда.

В данном случае работодатель заключает с МУЗ ИЦГБ договор на обследование своего коллектива. Врачи, в свою очередь, определяют круг необходимых видов обследований и выезжают на место, либо могут принимать работников предприятий прямо в поликлинике.

В конечном счете, после таких медицинских осмотров дается заключение о возможности (или невозможности) конкретного человека работать на том или ином предприятии, в данных условиях труда.

Врачи, проводя осмотры, могут только лишь заподозрить так называемые профессиональные заболевания, окончательное решение принимает расширенная комиссия при Институте Гигиены, куда отправляются все медицинские документы, связанные с осмотрами и обследованием пациентов.

 

Диспансеризация детей и подростков

В рамках национального проекта «Здоровье» обязательной диспансеризации подлежат дети первого года жизни. Таких детей смотрят в течение года несколько раз – в 1, 2, 3 месяца, 6, 9 и 12 месяцев врачи следующих специальностей:

- невролог;

- окулист;

- хирург;

- ортопед;

- проводятся общий анализ крови, ЭКГ, УЗИ тазобедренных суставов.

В 6 месяцев девочек смотрит гинеколог и всех – невролог (по необходимости). В 9 месяцев к прочим специалистам присоединяется осмотр врачом-стоматологом. В 12 месяцев – все перечисленные специалисты плюс врач-оториноларинголог.

 

Согласно приказу №60 Министерства здравоохранения РФ, медицинские осмотры среди детей проводят в 3 года, 5, 6 лет, пред школой, в конце первого года обучения, при переходе к предметному образованию (5-ый класс); в 15,16 и 17 лет.

17-тилетние юноши дополнительно проходят медицинскую комиссию во время первичной постановки на воинский учет.

 

По приказу №340 МЗ РФ диспансеризацию проходят дети в возрасте одного года, трех и шести лет, 12,14 и 17 лет. Помимо этого третий год подряд врачи-специалисты смотрят детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Таких в городе и районе 200 человек.

 

В этом году детским врачам предстоит немалая работа по организации и проведению медицинских осмотров детей 14 лет. Данные обследования проводятся впервые в рамках нацпроекта «Здоровье» и направлены на выяснение оценки состояния репродуктивного здоровья подрастающего поколения.

Подростков будут смотреть педиатры, офтальмологи, гинекологи (девочек), урологи-андрологи (мальчиков), ортопеды. Кроме того, предстоит принять несколько видов анализов: общий анализ крови, анализ крови на сахар, анализ мочи, ЭКГ, УЗИ органов малого таза (для девочек), УЗИ мошонки (для мальчиков).

По оценкам специалистов в Искитиме и Искитимском районе таких детей будет примерно 1000 человек. Скорее всего, эти медосмотры начнутся осенью, в начале учебного года, ведь этому должна предшествовать большая организационная работа вплоть до взятия информационного согласия родителей на подобные осмотры и исследования.

Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования граждан в целях:
 
Раннего выявления хронических, неинфекционных заболеваний, туберкулеза, а также потребления наркотических и психотропных веществ и факторов риска их развития.
- Определение групп здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий.
- Проведение краткого профилактического консультирования.
 
Основными особенностями нового порядка диспансеризации являются:
 
- участковый принцип ее организации;
- двухэтапный принцип проведения.

 

 
1-й этап (скрининг) проводится с целью выявления признаков хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития:
1. Анкетирование.
2. Антропометрия.
3. Измерение артериального давления.
4. Определение глюкозы, холестерина.
5. Общий анализ мочи.
6. ЭКГ.
7. Осмотр акушерки (мазок на цитологию).
8. ФЛГ (рентгенография).
9. Маммография (старше 39 лет).
10. Измерение внутриглазного давления (старше 39 лет).
11. Биохимия (старше 39 лет).
12. УЗИ брюшной полости (старше 39 лет).
13. Кал на скрытую кровь (старше 45 лет).
14. Врач-невролог (старше 51 года).
15. Осмотр терапевта.
 
2-й этап (дополнительное обследование и уточнение диагноза заболевания):
1. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
2. ФГС (жалобы на ЖКТ и онкологическая наследственность).
3. Осмотр врача-невролога (для перенесших ОНМК).
4. Осмотр врача-хирурга или уролога.
5. Колоноскопия (по назначению врача-хирурга).
6. Определение липидного спектра крови.
7. Осмотр врача-гинеколога (при патологии мазка и маммографии).
8. Тест толлерантности к глюкозе.
9. Осмотр врача-окулиста (при повышении внутриглазного давления).
10. Осмотр врача-терапевта (углубленное профилактическое консультирование, группа диспансерного наблюдения).
 
Все граждане по результатам диспансеризации делятся на 3 группы здоровья:
 
1-я группа – относительно здоровые;
 
2-я группа – лица с высоким или очень высоким суммарным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний;
 
3-я группа – больные.